Dysgeusie: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Veränderter Geschmackssinn

Dysgeusie ist eine Geschmacksstörung, die dazu führt, dass Lebensmittel seltsam schmecken. In den meisten Fällen verschwindet dieser veränderte Geschmackssinn von selbst.

Dysgeusie kann durch ein Virus wie COVID-19 oder eine Erkältung ausgelöst werden. Es kann auch eine Nebenwirkung einer Chemotherapie oder anderer Medikamente sein. Dysgeusie kommt während der Schwangerschaft und bei bestimmten Vitaminmängeln häufig vor. Es verschwindet normalerweise, sobald die zugrunde liegende Ursache behoben wurde.

Dysgeusie ist nicht gefährlich oder lebensbedrohlich, beeinträchtigt jedoch Ihre Lebensqualität.

In diesem Artikel werden die Symptome und Ursachen der Dysgeusie beschrieben. Außerdem wird erklärt, wie Dysgeusie diagnostiziert und behandelt wird.

Ihr Geschmackssinn ist ständig aktiviert, ist jedoch während des Essens und etwa eine Stunde nach dem Essen empfindlicher.

Der Geschmack wird durch Geschmacksrezeptoren in Ihrem Mund vermittelt. Die Rezeptoren signalisieren den Gesichtsnerv (Hirnnerv sieben), den Glossopharyngeusnerv (Hirnnerv neun) und den Vagusnerv (Hirnnerv 10). Diese Nerven senden Signale an den sensorischen Bereich Ihres Gehirns, sodass Sie den Geschmack erkennen können. Die Geschmacksempfindung löst typischerweise eine positive, negative oder neutrale Reaktion aus.

Eine Störung Ihres Geschmackssinns kann durch eine Schädigung oder Beeinträchtigung eines Teils dieses Signalwegs verursacht werden.

Ein veränderter Geschmackssinn kann sich auf Sie auswirken, während Sie essen oder trinken, und auch dann, wenn Sie dies nicht tun. Manche Menschen klagen über einen metallischen Geschmack, einen bitteren Geschmack, einen salzigen Geschmack oder einen unangenehm süßen Geschmack.

Dysgeusie kann den Genuss aller oder einiger Lebensmittel beeinträchtigen, verursacht jedoch selten Übelkeit. Und Dysgeusie führt oft zu einer Abneigung gegen bestimmte Lebensmittel.

Bei Dysgeusie können auch andere Symptome auftreten. Diese Symptome hängen typischerweise mit der Ursache Ihrer Geschmacksstörung zusammen und werden nicht durch eine Geschmacksverzerrung verursacht.

Zu den damit verbundenen Symptomen gehören:

Dysgeusieist ein verzerrter Geschmackssinn.

Ageusiaist ein totaler Geschmacksverlust.

Anosmieist ein teilweiser oder vollständiger Verlust des Geruchssinns, der auch Ihren Geschmackssinn beeinträchtigen kann.

Er drehte sich umWenn Dinge, die normalerweise gut schmecken, plötzlich unangenehm schmecken.

HypogeusieDann fällt es Ihnen schwer, süße, saure, salzige oder bittere Aromen wahrzunehmen.

PhantogäusieWenn Sie etwas Bitteres oder Metallisches schmecken, wenn Sie etwas essen, das diese Aromen nicht enthalten sollte.

Menschen mit gastroösophagealer Refluxkrankheit verspüren häufig einen veränderten Geschmackssinn, wenn sich Magensäure im Rachen staut. Dies kann dazu führen, dass Lebensmittel metallisch schmecken.

Es gibt zahlreiche Ursachen für Dysgeusie. Einige davon hängen mit Veränderungen im Mund zusammen, etwa Mundtrockenheit, Zahnproblemen oder Chemotherapie, während andere auf Veränderungen der neurologischen Aspekte des Geschmacksempfindens beruhen, etwa Schwangerschaft und Migräne.

Häufige vorübergehende Ursachen für Dysgeusie sind:

Es gibt Hunderte von Medikamenten, die Dysgeusie verursachen können. Die Einnahme von Arzneimitteln, die als Nebenwirkung Geschmacksverzerrungen verursachen können, bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie eine Geschmacksstörung entwickeln. Schon nach wenigen Dosen können Sie eine Geschmacksstörung entwickeln, oder sie kann plötzlich auftreten, nachdem Sie das Medikament über Jahre hinweg eingenommen haben.

Zu den Medikamenten, die mit Dysgeusie in Verbindung gebracht werden, gehören:

Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die zu einer Beeinträchtigung des Geschmackssinns führen. Einige der Erkrankungen, die das Geschmacksempfinden beeinträchtigen, beeinträchtigen auch den Geruchssinn, und es kann schwierig sein zu unterscheiden, welcher dieser Sinne beeinträchtigt ist.

Zu den häufigsten medizinischen Erkrankungen, die mit einer beeinträchtigten Geschmacksempfindung einhergehen, gehören:

Die Alzheimer-Krankheit und andere Formen der Demenz können zu einer Veränderung des Geschmackssinns führen. Menschen mit Demenz entwickeln manchmal neue Essenspräferenzen. Dazu kann gehören, dass sie Lebensmittel mögen, die sie zuvor nicht mochten, oder dass sie Lebensmittel, die sie einmal geliebt haben, nicht mögen.

Der Kontakt mit chemischen Toxinen kann Ihren Geschmackssinn beeinträchtigen. Chemikalien in Pestiziden, Kosmetika, Reinigungsmitteln und industriellen Umgebungen können über die Haut, den Mund oder die Nasenwege in Ihr System gelangen.

Jede traumatische Verletzung Ihres Mundes oder der Nerven, die Ihren Geschmackssinn vermitteln, kann zu Dysgeusie führen. Dies kann durch einen Unfall, eine Operation oder nach einer schweren Infektion geschehen.

Zu den Ursachen dieser Art von Nervenschädigung zählen unter anderem:

Auch Ihr Geschmackssinn kann sich mit zunehmendem Alter verändern.

Wenn Sie kurzzeitig unter Dysgeusie leiden, kann es sein, dass Sie einen verminderten Appetit entwickeln. Sie können Gewicht verlieren, auch wenn dieses Problem nur ein paar Tage anhält.

Tatsächlich verlieren schwangere Frauen, die unter Dysgeusie leiden, oft mehrere Pfund. Bei einem gesunden Menschen stellt sich jedoch der Appetit wieder her, sobald die Dysgeusie abgeklungen ist und die meisten Menschen wieder an Gewicht zunehmen.

Wenn eine Geschmacksverzerrung durch eine Langzeiterkrankung wie Diabetes, eine Magen-Darm-Erkrankung oder einen Schlaganfall verursacht wird, kann dies zu Mangelernährung führen. Manche Menschen verlieren dauerhaft Gewicht.

Bei einer Dysgeusie können Sie eine Vorliebe für ungesunde Lebensmittel entwickeln, was zu Mangelernährung führt – auch ohne Gewichtsverlust.

Die diagnostische Beurteilung einer Geschmacksstörung basiert auf der Feststellung, ob Sie einen veränderten Geschmackssinn haben, und der Identifizierung der Ursache.

Es gibt verschiedene diagnostische Tests, mit denen der Geschmack beurteilt werden kann. Bei einigen Untersuchungen geht es darum, Ihre Reaktion auf den Kontakt mit bestimmten Geschmäckern zu messen. Andere Tests bewerten Ihre Nervenfunktion.

Möglicherweise benötigen Sie einen oder mehrere der folgenden Diagnosetests zur Beurteilung Ihrer Geschmacksverzerrung:

Wenn Ihre Geschmacksverzerrung mit einem Problem Ihres Geruchssinns zusammenhängt, könnten Sie einen der folgenden diagnostischen Geruchstests durchführen lassen:

Möglicherweise müssen Sie Blutuntersuchungen durchführen lassen, um Ernährungsdefizite zu erkennen, die durch Ernährungsumstellungen verursacht werden, wenn Ihre Geschmacksstörung dazu geführt hat, dass Sie Nahrungsmittel meiden.

Es ist wichtig, dass Sie auf Nährstoffmängel untersucht werden, wenn Sie länger als ein paar Monate an Dysgeusie leiden. Häufig sind ernährungsbedingte Auswirkungen bereits in den ersten Wochen nicht leicht zu erkennen.

Zu den Tests, die verwendet werden, um ein Ernährungsdefizit festzustellen, gehört ein großes Blutbild (CBC), um die Anzahl Ihrer roten Blutkörperchen (RBC) zu bestimmen. Mit speziellen Blutuntersuchungen können Sie Ihren Vitamin-B12-, Eisen-, Kalzium- und Kaliumspiegel messen.

Möglicherweise müssen Sie auch Ihren Blei- oder Quecksilbergehalt überprüfen, um eine toxische Belastung durch einen dieser Stoffe festzustellen.

Wenn Sie befürchten, dass Sie ein Wachstum, eine Infektion oder ein strukturelles Problem in Ihrem Mund, Rachen oder Gehirn haben könnten, müssen Sie einen bildgebenden Test durchführen lassen, z. B. eine Röntgenaufnahme, eine Computertomographie (CT) usw Magnetresonanztomographie (MRT) zur Beurteilung des Problembereichs.

Die Behandlung von Dysgeusie kann mehrere Ansätze umfassen, und möglicherweise benötigen Sie eine Kombination dieser Strategien. Wenn Sie ein Nährstoffdefizit haben, muss dieses angegangen und korrigiert werden.

Einige Behandlungen können helfen, Ihr Geschmacksverzerrungsgefühl zu reduzieren. Und wenn eine Ursache für Ihre Geschmacksstörung identifiziert wird, müsste auch die Ursache Ihrer Geschmacksstörung behandelt werden.

Typischerweise können Vitamin- und Mineralstoffmängel durch Nahrungsergänzungsmittel ausgeglichen werden. Wenn Sie einen schwerwiegenden Mangel haben, müssen Sie möglicherweise ein verschreibungspflichtiges Nahrungsergänzungsmittel gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen.

Es gibt einige Strategien, mit denen Sie Ihren veränderten Geschmackssinn verringern können. Einige Gesundheitsdienstleister und Zahnärzte empfehlen die Verwendung künstlicher Speichelprodukte.

Manchmal kann eine gute Mundhygiene, einschließlich der Verwendung von Zahnseide, Zähneputzen und der regelmäßigen Verwendung von Mundwasser, die Auswirkungen lindern. Wenn das übermäßige Wachstum von Mundbakterien die Ursache für Ihre Geschmacksstörung ist, kann die Pflege Ihrer Mundgesundheit das Problem tatsächlich dauerhaft lösen.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Ernährungsumstellung, um den unangenehmen Geschmack in Ihrem Mund zu reduzieren oder eine Magen-Darm-Erkrankung zu lindern.

Einige Experten empfehlen beispielsweise, Lebensmittel mit wenigen Zutaten zu sich zu nehmen, damit sich die Geschmäcker nicht vermischen und möglicherweise eine unangenehme Wirkung hervorrufen. Gesüßte Lebensmittel, Konservierungsstoffe und stark gewürzte Lebensmittel können unangenehme Rückstände im Mund hinterlassen, daher ist es eine gute Idee, diese Produkte zu meiden.

Ernährungsstrategien können helfen, einige Magen-Darm-Erkrankungen zu lindern. Beispielsweise können Ballaststoffe sowie rohes Obst und Gemüse Verstopfung entgegenwirken. Und wenn Sie an einer Nahrungsmittelunverträglichkeit leiden, kann der daraus resultierende Mundgeruch Ihre Geschmacksstörung verschlimmern.

Einige der Ursachen für Geschmacksverzerrungen, wie Schwangerschaft und Erkältung, verschwinden von selbst.

Wenn Ihr Rauchverhalten die Ursache für Ihre Geschmacksstörung ist, kann die Raucherentwöhnung hilfreich sein. Wenn Sie Medikamente einnehmen, die Dysgeusie verursachen, kann Ihr Arzt Ihr Rezept ändern.

Möglicherweise benötigen Sie eine Behandlung, um die Ursache Ihrer Geschmacksverzerrung zu beheben. Beispielsweise kann Verstopfung mit einer Diät und Stuhlweichmachern behandelt werden. Allergien können mit Antihistaminika oder Steroiden behandelt werden.

Geschmacksveränderungen aufgrund von Erkrankungen wie Alzheimer-Demenz sind nicht behandelbar und die Probleme mit der Geschmacksveränderung müssen so effektiv wie möglich angegangen werden, um den Appetit und die Ernährung zu verbessern.

Dysgeusie ist eine Art Geschmacksstörung, die dazu führt, dass Lebensmittel anders schmecken, als sie sollten. Sie wird häufig durch eine vorübergehende Erkrankung wie eine Erkältung, Allergien oder eine Schwangerschaft verursacht. Manchmal wird es jedoch durch etwas Langfristiges verursacht, beispielsweise durch Demenz oder die Parkinson-Krankheit. Chemikalienexposition und Nervenverletzungen können ebenfalls zu Dysgeusie führen.

Normalerweise verschwindet die Dysgeusie von selbst, aber möglicherweise sind zusätzliche Therapien wie eine Nahrungsergänzung oder eine Ernährungsumstellung erforderlich. In vielen Fällen kann die Dysgeusie durch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache verschwinden.

Dysgeusie ist oft mild, kann aber belastend sein. Dieser Zustand kann Ihren Genuss beim Essen beeinträchtigen und Sie möglicherweise auch dann stören, wenn Sie nichts essen. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn bei Ihnen eine Geschmacksverzerrung auftritt, die länger als ein paar Tage anhält.

Versuchen Sie, auf alle anderen Symptome zu achten, die bei Ihnen auftreten. Und überlegen Sie sorgfältig, ob Sie zum Zeitpunkt der Entwicklung Ihrer Dysgeusie möglicherweise neuen Substanzen ausgesetzt waren – diese Beobachtungen können Ihnen und Ihrem medizinischen Team dabei helfen, die Ursache Ihres Problems zu ermitteln. Sobald Sie die Ursache Ihrer Geschmacksstörung kennen, können Sie und Ihr Arzt mit der Ausarbeitung eines Behandlungsplans beginnen.

Ja. Geruchs- und Geschmacksprobleme, einschließlich eines veränderten Geschmackssinns, sind häufige Symptome von COVID-19. Sie gelten auch als Symptome von Long-COVID, was sich auf Symptome bezieht, die vier oder mehr Wochen nach der Infektion einer Person mit dem Coronavirus anhalten.

Ja. Ein Mangel an Vitamin B, insbesondere B12, und bestimmten Mineralien wie Zink kann zu Veränderungen im Geschmack von Lebensmitteln führen. Nahrungsergänzungsmittel bringen in der Regel Ihren Geschmackssinn zurück.

Wenn das zugrunde liegende Problem von selbst behandelt oder gelöst werden kann, sollten Sie Ihren Geschmackssinn wiedererlangen. In manchen Fällen, wie etwa bei einer durch Chemotherapie oder COVID-19 verursachten Geschmacksstörung, kann es Monate dauern, bis sich Ihr Geschmackssinn wieder normalisiert.

Paxlovid oral ist eine Nebenwirkung von COVID-19-Medikamenten. Es wurde als ein metallischer oder ekelhafter Geschmack beschrieben, der an verdorbene Grapefruit oder in der heißen Sonne gebackenen Müll erinnert.

Paxlovid kombiniert zwei Medikamente – Nirmatrelvir und Ritonavir. Experten vermuten, dass der schlechte Geschmack durch Ritonavir verursacht wird, ein HIV-Medikament mit der Nebenwirkung Dysgeusie.

Die durch Paxlovid verursachte Dysgeusie hält in der Regel während der fünftägigen Behandlung an und verschwindet von selbst.

Nein, Dysgeusie kann äußerst unangenehm sein, ist aber nicht lebensbedrohlich. Sie ist in der Regel vorübergehend, kann aber, solange sie anhält, Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

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Von Heidi Moawad, MDHeidi Moawad ist Neurologin und Expertin auf dem Gebiet der Gehirngesundheit und neurologischen Störungen. Dr. Moawad schreibt und redigiert regelmäßig Gesundheits- und Karriereinhalte für medizinische Bücher und Publikationen.